　

内航輸送のご依頼　－　はじめてのお客様用

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お客様情報

■会社名(必須)	(例：山九株式会社)
■部署役職名	(例：営業部　主任)
■お名前(必須)	(例：山田　太郎)
■フリガナ（全角）	(例：ヤマダ　タロウ）
■ご住所	〒 (例：100-0000) (東京都) (例：中央区勝どき6-5-23) (例：ABCビル101)
■TEL(必須)	(例：03-1234-5678)
■FAX	(例：03-1234-5678)
■電子メール(必須)	(例：user@domain.com)
■弊社営業担当者	内航輸送サービスをご紹介した担当者がおりましたら、ご記入ください。

輸送依頼

■集荷場所	上記、お客様住所と同じ入力欄に記載
■輸送先会社名
■輸送先ご担当者
■輸送先ご住所(必須)
■輸送先TEL
■輸送条件	積港まで揚港から
■SOC	お客様が所有するコンテナを利用する
■貨物名称(必須)	（例：化成品）
■貨物重量	TON ※大まかな数量で結構です。
■ご検討内容	集荷・配送でのトラックの種類（ウィング車、パワーゲート等）や、その他ご依頼内容をご記入下さい。

上記の内容でよろしければ【個人情報保護方針に同意して送信】ボタンを押してください。

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